Medicaid ha anunciado recientemente su política de no pagar determinadas afecciones médicas que normalmente no estaban presentes en el momento del ingreso, sino que se adquirieron en el hospital debido a una atención deficiente y, por tanto, podrían haberse evitado razonablemente (véase aquí un ejemplo de cobertura). La nueva política es un reflejo de la de Medicare, que ya se ha negado a reembolsar a los hospitales por tales afecciones desde octubre de 2008. La lista de afecciones es la siguiente
- Objeto extraño retenido tras cirugía
- Embolia aérea
- Incompatibilidad sanguínea
- Úlceras por presión
- Caídas y traumatismos (fracturas, luxaciones, lesiones intracraneales, lesiones por aplastamiento, quemaduras, descargas eléctricas)
- Manifestaciones de un mal control glucémico
- Infección urinaria asociada al catéter (ITU)
- Infección asociada al catéter vascular
- Infección del Sitio Quirúrgico Tras: Derivación aortocoronaria, Cirugía bariátrica, Procedimientos ortopédicos
- Trombosis venosa profunda (TVP)/embolia pulmonar (EP)
Con arreglo a la legislación de Oregón, muchas de estas afecciones constituirán negligencia médica; la única duda es si será necesario el testimonio de un experto para demostrar la negligencia.
Por ejemplo, está bien establecido en Oregón que un jurado puede determinar que existe negligencia médica cuando un objeto extraño queda en el cuerpo de un paciente después de una intervención quirúrgica sin la ayuda de un perito médico. Véase, por ejemplo, Fieux v. Cardiovascular & Thoracic Clinic, P.C., 159 Or.App. 637, 978 P.2d 429 (Tribunal de Apelación de Oregón, 1999).
Por otra parte, la causa de una afección como las úlceras por presión puede requerir un peritaje.
Un abogado con experiencia en negligencia médica puede ayudarle a navegar por estas y otras cuestiones complejas de la prueba para posicionar su caso lo más eficazmente posible para la solución o el juicio.
Sobre el autor
Tom D'Amore es el fundador de D'Amore Law Group y un abogado litigante con más de 30 años de experiencia representando a personas lesionadas y a sus familias en toda la costa oeste, habiendo conseguido indemnizaciones por valor de más de 325 millones de dólares. Se ocupa de casos relacionados con
accidentes de tráfico,
accidentes de camiones,
lesiones en la construcción,
negligencia médica y abusos sexuales. Habilitado para ejercer en Oregón, Washington y California, Tom es el único abogado especializado en accidentes de camiones certificado por la NBTA en Oregón. Es miembro de la Junta Nacional de Gobernadores, ha sido miembro del Comité Ejecutivo y presidente del Comité de Presupuesto y Auditoría de la Asociación Americana para la Justicia, así como expresidente de la Asociación de Abogados Litigantes de Oregón y miembro «Eagle» de la Asociación para la Justicia del Estado de Washington.
