Aunque las tarifas de los seguros médicos se han más que duplicado en los últimos seis años, las tres mayores aseguradoras del estado de Washington tienen un superávit presupuestario de casi 2.500 millones de dólares.
Según el Comisario de Seguros de Washington, Mike Kreidler, las tres compañías de seguros de enfermedad -todas ellas sin ánimo de lucro- han aumentado drásticamente las primas de los seguros individuales y de pequeños grupos, al tiempo que acumulaban una considerable reserva de efectivo. Kreidler pide a la asamblea legislativa de Washington que le autorice a tener en cuenta los excedentes de las aseguradoras sanitarias antes de aprobar cualquier futura subida de las tarifas de los seguros a los consumidores.
El proyecto de ley 5247 del Senado obligaría al comisionado de seguros de Washington a revisar los niveles de superávit de una compañía de seguros sanitarios para determinar si cualquier tarifa de seguro propuesta es razonable. En 2009 se aprobó una ley similar en Oregón.
Las aseguradoras alegan que los fondos excedentarios son necesarios para proteger a sus empresas de costes imprevistos, sobre todo los derivados de la reforma sanitaria federal. El comisario de seguros afirma que las aseguradoras disponen ahora de al menos 1.000 millones de dólares más de los que necesitan para pagar siniestros y hacer frente a imprevistos.